早前哈佛教授提出的醫療改革報告，力陳本港醫療制度不善，引起滿城風雨；這陣子，醫藥分家問題弄得鬧哄哄，近八成人贊成此方案，爭取病人應有權益。二十世紀末，病人不再逆來順受，已懂得正視自己的選擇權。

執 業藥劑師協會委託中文大學亞太研究所進行的調查指出，608 名被訪者中，七成九贊成醫生應該將診金及藥費分開列明；六成七同意西醫在診症後向病人提供藥方，由病人自行選擇在診所或藥房配藥 。

　　香港執業藥劑師協會會長龐愛蘭指醫藥兼備，不能雙重核實配藥是否恰當，巿民又不清楚自己的權益，待發生重大事故才補救已為時已晚，她說︰「曾有醫生竟將『蚊欄膏』誤作眼藥！我睇病，都試過醫生連我甚麼病都不說，完全無透明度。」

分工合作　醫病更妥  

　　醫管局曾做過調查，顯示每季的醫療事故高達近 6,000 宗（詳見附表），三分之一是配藥不當，當中只包括由醫生診斷後轉介藥劑師才被發現的個案，可能尚有「漏網之魚」未被紀錄。龐愛蘭稱︰「香港公立醫院已實施醫藥分家，但也經常發生問題，私人執業診所的執藥『姑娘』（她說不能稱之為護士）水準成疑，欠缺藥物知識；加上無監察機制，就算有事都不知道，好危險。」

　　每種藥物的作用都不一樣，有些藥物令病人敏感、有些藥物不可同時服用、副作用等等，別說「姑娘」，有時連醫生也不清楚。她強調︰「醫生和藥劑師各有所長，前者集中專心診症；後者對藥物有充分認識，可監察甚至可以做些教育認識藥物的工作，所以分家係好事。」

　　根據最近數字，目前本港有 1,264 名註冊藥劑師，她認為若實施醫藥分家後，能夠配合到社會需求。至於對藥劑師的操守及資格，則由衛生署及藥劑業和毒藥管理局兩部門監察。

病人慳錢慳時間

　　「從經濟角度，醫藥分家對巿民有好處，例如一些長期病患者，他們只要定期服藥，未必需要次次看醫生，但每次取藥都兼付診金，根本不知藥物幾平幾貴。而且我相信有競爭，病人至有著數，除了可『格價』、有選擇權外，醫生的態度都會好些！」

　　歐美各國、甚至部分亞洲地區日本、韓國及台灣早已醫藥分家，但香港不少病人連吃甚麼藥也不知，遑論會考究診金和藥費。

　　現在看私家醫生，動輒數百，看專科或「名牌」醫生更不止此數，究竟有幾多是診金？幾多是藥費？病人從不過問，一味「愚忠」。

紅綠藥丸無分別

　　病人互助組織聯盟主席陳萃菁說病人只是「被迫」無知︰「私家診所地狹小，問多幾句都怕其他人聽到，又驚問得蠢。」而且許多時候，這種知情權附帶條件性，例如病人答應做手術，醫生才會解釋詳情。

　　該會亦贊成醫藥分家，起碼病人有選擇權︰「一個患有肩周炎的長者，醫生開了八款藥，其中幾款係功能相同ガ消炎藥，俾多ホ錢兼嚇餐懵，以為病情好嚴重。我亦曾聽藥廠人士講，指有醫生向藥廠要求，同一隻藥做幾種款。」當然這是少數害群之馬，由此可見病人權益及透明度不容忽視。陳小姐說醫藥分家後，藥房的監管要加強，目前本由醫生處方的藥物，就算無醫生紙都可輕易購買，藥劑師的個人操守亦要留意。

　　「病人未必全部走哂去藥房配藥，好多人跟睇開ガ醫生建立良好關係，如果對佢有信心，都一樣會口係診所配（藥）。」  

醫生大手筆　藥丸大贈送

　　步入更年期的陳小姐，為了女性生理周期的不舒適感覺，4 月底到隸屬公司醫療系統的醫務所求診。

　　醫生處方了兩種藥丸，分別是 Provera（白色，每粒 10mg）及 Premarin（紅色，每粒 0.625mg）；第一次為期  7  日，分量是 1 紅 2 白，第二次分量一樣，連服  12  日後，停  7  日再服。她根據指示吃了兩個療程。細心的她有紀錄周期的習慣，到 6 月中她發現流量出現不正常，且體重增了五磅、肌肉因水腫而缺乏彈性，脾氣大得連家人都迴避；再數一數白色的 Provera 數量與醫生吩咐的多出了 8 星期的分量 ，但她仍舊按第二次覆診時的指示「照上次繼續食」。可是他根本不知道「姑娘」執多了藥。

　　直到 7 月 5  日再問醫生，才發現配藥出錯，原來她每日只需 10mg 的 Provera（超額一倍），醫生還說風涼話︰「幾好呀﹗原來你都受得，呢隻貴藥ワれ。睇你聲大大又無腫﹗」說時姑娘還在旁盤算應該向公司討回「藥物優惠」的價值，至於發錯藥的同事，他說已離職，所以不會再出現同類事件。