【Health FAQ──如何面對這一波的手口足病流行】

小兒科專科醫師  駱鴻銘
mailto:peddrluo@ms3.hinet.net
1998/05/29

Ｑ讀者詢問：

請問最近可能會流行的克沙奇病毒諸病症，有無較好的避免方法。如何防制？如
何防患於未然？另外，他們的發病過程又是如何進行？家長應在寶寶有何病狀時
就醫呢？

Ａ小兒科專科醫師駱鴻銘回答：

這一波的手口足病流行，著實嚇壞了絕大多數的家庭。新聞媒體一天24小時的疲
勞轟炸，把台灣有幼兒的家長們炸成了一個命運共同體；每個家長都會擔心，不
知道我的孩子會不會成為下一個受害者。然而，媒體在恐嚇完了之後，並沒有給
家長一個完整的概念，衛生署也沒有趁此機會宣導如何正確面對疾病的觀念，殊
是可惜。

其實，人類是大自然的產物。人類從演化一路走來，身體的免疫系統早經數十百
千萬次的調整，對於威脅人體健康的外來物（例如病毒）已經有了十拿九穩的對
策，可以免於絕大多數的威脅。然而，生物之間的關係是互動的，永遠不會有一
個百分之一百完美的對策，因此，威脅永遠存在，人類也永遠不可能逃脫此大自
然的規則。

因此，如何面對疾病，尤其是幼童感染性的疾病，應該是所有人都應該好好研究
的課題。

我在「手口足病有可能重複感染嗎」一文中已經將人體免疫系統如何對抗病毒的
感染，做了完整的介紹，甚至提到了引起手口足病的病毒除了Coxsackievirus（
「克沙奇」病毒是也）之外，腸病毒（enterovirus）71，也是另一個可能的病
源。我也會在另一篇「幼兒生病時家長應有的認識」中詳細告訴家長一些常識，
此處不再重複。

重點是，病毒感染都有一定的病程，除了少數幾種病毒（水痘病毒、Ａ型流行性
感冒病毒）可以被藥物控制之外，目前醫藥界並沒有藥物可以殺死病毒（講得明
白些，就是無藥可醫啦）。殺死入侵的病毒完全要靠身體的免疫系統。所有的病
毒都有其發作的典型症狀（如水痘、手口足病的典型症狀），這些典型症狀病不
會危及生命，頂多引起身體不舒服，免疫系統多半會在病毒侵入身體重要器官之
前，就將它們消滅（所謂的「病程」）。但就是有不按牌理出牌的病毒，會引起
非典型的症狀──就是侵入了其他的器官，如心臟（心肌炎）、腦部（腦膜炎）
等，造成了「有多少人遭遇到了併發症」成了此次新聞報導的重點，其實，只有
流行病學專家以及醫療相關專業應該了解這個問題。家長應該注意的是，如何判
斷什麼情況才是併發症、什麼時候應該緊急就醫？簡單的說，出現任何危及到生
命跡象的症狀，就是出現併發症的可能。舉其大者如：呼吸不順暢、臉色變白或
藍，有抽筋現象，神智不清、昏睡不醒。只要沒有出現危及生命的跡象，家長變
無須緊張，靜待病程的結束。期間當然應該多補充水分、按照一般的處理程序即
可。