【開業"先"知】
中西醫師 黃全彬
1996/10/21
開業"先"知
一、前言：開業是很多醫師共同的願望，很多醫師在醫院待了一段時間之後，
最後都走上自行開業這條路，開業有其優缺點：優點不外乎所得高
(須病人多)、單純(不用meeting)、自由(有事不必請假)，缺點則
是工作時間長(每日十餘小時)、須自行負擔成敗、開銷大(每月基本
開銷就須十萬元)。
因此是否開業端視個人性格、環境而定無所謂好不好。
二、準備：
1、地點：
若是自己現有的房屋，可以做為營業的場所則約在半年以前就要進行
改裝或整建，找一個信用可靠的土水師、水電工、油漆工是必要的。
開始前不妨多打聽多比較幾個，再從中選擇一個。若不是自己的房子
則在開業數月前就須開始著手評估開業地點，事先要打聽該地區的醫
療環境與民眾就醫習慣。地點決定之後就要開始找房子，開業前一個
就要租房子，房子租了以後即開始著手裝璜。裝璜可找專業診所設計
公司，可在台灣醫界上找到，有好多家可找來談談。價錢約在30萬至
50萬之間，視坪數而定。想經濟一點，可找裝璜師父，價錢約在20萬
元左右。
2、資金：約須100萬元，可申請青年創業貸款。
亦須先向銀行申請帳戶，並申請支票以應付日後各項開銷。
三、開業的必備條件：
1、教學醫院滿二年
2、加入醫師公會滿二年，可開設一般科診所。
有專科醫師資格者可開設專科診所，給付並無不同。按規定一般科
招牌只能寫三個國際病名，但目前無確實執行。
另內科、家醫科專科醫師可申請成人健檢，小兒科、家醫科專科醫師
可申請幼兒健檢、婦產科、家醫科專科醫師可申請產前、子宮頸抹片
檢查。以上各項檢查所得利潤很低。
四、執業申請：具有開業資格後，先向原服務醫院申請離職，檢具離職證明向原
醫師公會申請退會，再加入欲執業地方之醫師公會，再向當地衛生機
關(衛生所、衛生局)申請開業，約五天開業執照就下來了，現行規定
只要醫師一人即可，無須護士、藥師或醫檢師執照。
五、健保申請：檢具開業執照，即可向當地健保局申請特約，只要符合開業資格
無不良紀錄包括刑事、醫療糾紛，大都可獲得特約，健保局每月簽約
二次，可追溯至開業執照下來之日。即執業執照下來之日起就可看健
保。
六、醫療器材：醫療器材視開業科別而定，須先將欲使用之項目表列，選擇一信
用良好之醫療器材行代為準備，同樣產品可差至20-30%，因此多比價
幾家，並且要知道其delivery time，有些長達一個月，一般而言可開
票三個月。資金視您要買到什麼程度，十幾萬至一兩百萬不等。
七、藥品：視科別之不同，所須準備亦有不同，大部份藥品直接由藥商供應
(每樣大約須一罐1000顆)，少用藥品(只須一兩百顆)可直接向較大間
藥局即中盤商購買。評估所須時間較長，一旦order很快會寄達約
五天內。
藥商可向已開業之同事或學長詢問，資金約在數十萬之普，可開六個
月的票。
八、電腦：若要網路版，醫師可直接看診，約在20萬元左右(含硬體)。
若只申報版，只可申報醫療費用及病歷查詢，則在10萬元以下。
九、廣告：廣告費用蠻驚人的，且往往無法達到預期效果。
方式有很多種如夾報、宣傳車、廣告大布條掛於附近路口、第四台、
紀念品等，幾天下來十幾萬也跑不掉。不過以我經驗，效果似乎不大
還是靠以後服務的口碑比較重要，一傳十，十傳百比較實在。
十、開業：選擇一黃道吉日，通知親朋好友，就可以開始營業了，至於以後則
端視個人經營手法了，有苦有樂，自行體會吧。以個人開業三個多
月來之經驗，醫療環境已今非昔比，能維持基本開銷(包括護士、水
電、房租、利息每月約須十萬元)已屬不錯，賺大錢似乎很遙遠。
因此若想開業賺大錢，可能會大失所望。
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本人於今年七月在麻豆鎮開設全美診所，登記為一般科。
編按：感謝黃醫師熱心公開醫師開業之寶貴經驗。無論在基層開業，或在醫院上
班，醫師們都同樣在為民眾服務，無高下之分。醫師同行若對上述內容仍
有問題，歡迎與黃醫師聯絡。
另外，口碑相傳的確是吸引民眾選擇就醫機構的重大影響因素，什麼樣的
醫療服務能滿足民眾的需要、獲得民眾的信賴呢？歡迎各位讀者來信主編
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